初期研修医の先生方、日々の研修お疲れ様です。
横浜市立大学 肝胆膵消化器病学教室です。
当教室では、これまで医局説明会を開催してまいりましたが、
• 「説明会の日程が合わなかった」
• 「進路について、もう少し個人的にじっくり相談してみたい」
• 「消化器内科に興味はあるけれど、他科とも迷っている」
• 「実際の働き方や、専門医取得、キャリアパスについて本音を聞きたい」
といった先生方の声にお応えし、このたび「個別相談・フリートーク窓口」を常設いたしました。 2年目の先生はもちろん、「まだ先だけど、少し話を聞いてみたい」という1年目の先生も大歓迎です！
先生方のご都合やご希望に合わせて、以下のような多様なスタイルで対応いたします。

選べる相談スタイル

• オンライン（Web）相談
  Zoomなどを使い、ご自宅や病院からでもサクッと参加可能です。フリートークを中心に、ざっくばらんにお話ししましょう。
• 対面でのカジュアルな相談（お茶・飲み会など）
  直接会って、医局の雰囲気や実際のところを詳しく聞きたい方へ。ちょっとしたカフェでのお茶や、もし希望者が複数名いらっしゃったら飲みの席などで、リラックスした雰囲気でお答えします（費用はもちろん医局が負担します！）。
• メール・各種メッセージでの相談
  「まとまった時間は取れないけれど、気になっていることだけピンポイントで質問したい」という方は、メールでのご相談も大歓迎です。

こんな疑問・不安、何でも歓迎します！

• 「横浜市大の肝胆膵消化器病学の教室の雰囲気って実際どう？」
• 「入局後の具体的なキャリアパスや、関連病院での研修は？」
• 「消化器内科って忙しい？ ワークライフバランスは保てる？」
• 「大学院進学や学位取得、留学についての話を聞きたい」

指導医や若手医局員が、先生方の疑問に本音で、真摯にお答えします。無理な勧誘は一切ありませんので、進路に迷っている段階でも安心してご連絡ください。

2026年7月9日（木）～7月12日（日）にかけて、シンガポールのGrand Hyatt SingaporeにてAPASL 2026 Single Topic Conference が開催されました。横浜市立大学医学部肝胆膵消化器病学教室からは米田正人医師、野上麻子医師が参加いたしました。

Prognostication of PSC cirrhosis: optimizing outcomes and transplant consideration.
Yoneda M.
Symposium 3: Autoimmune and cholestatic disease, July 10, 2026.

Pharmacological Treatments for Primary Sclerosing Cholangitis A Systematic Review and Network Meta-Analysis.
Nogami A, Yeo LYY, Tham EKJ, Hwang YM, Sian KC, Gnanavelou M, Tioh JK, Selvakumar A, Tang NSY, Zhang D, Lim WH, Jie JLW, Tan EXX, Chen VL, Nah B.
Oral Presentation 1, July 10, 2026.

［野上麻子医師のコメント］
　他の先生方の発表を聴講し、最新の知見について理解を深めることができました。また、学会期間中には現地の先生方と直接意見交換を行う機会が多くあり、大変有意義な時間となりました。オンラインでも学会に参加できる時代ですが、対面での交流を通じて新たな視点や気づきを得られることは、現地参加ならではの意義であると感じました。
　今回得られた学びを今後の研究や診療に生かし、より良い医療として患者さんに還元できるよう努めてまいります。

　MASH（代謝機能障害関連脂肪肝炎）に対する日本初の保険適用薬として承認された「ウゴービ®（一般名：セマグルチド）」。このたび、本承認の根拠となった第3相ESSENCE試験で日本ナショナルリーダーを務められた中島淳（横浜市大名誉教授，国際医療福祉大学熱海病院病院長）のインタビュー記事「FIBROSCANIST vol.07」が公開されました。

PDF版のダウンロードはこちらから

FIBROSCANIST vol.07「中島淳先生」

最新の動向を知る上で大変参考になる内容となっておりますので、この機会にぜひご覧ください。

国際医療福祉大学熱海病院 中島 淳病院長、横浜市立大学肝胆膵消化器病学 米田正人主任教授、横浜市立大学肝胆膵消化器病学 客員教授、新百合ヶ丘総合病院 肝疾患低侵襲治療センタ― 今城健人センター長が参画したUGAPを用いた肝脂肪化重症度評価の有用性についての多施設との共同研究論文(原著論文)がJournal of gastroenterologyに掲載されました。

Comparative diagnostic performance of ultrasound-guided attenuation parameter versus B-mode scoring for hepatic steatosis assessment: an ordinal-scale statistical approach

Kumada T, Toyoda H, Ogawa S, Gotoh T, Suzuki Y, Imajo K, Yoneda M, Sugimoto K, Kuroda H, Tamaki N, Kurosaki M, Akita T, Tanaka J, Nakajima A

J Gastroenterol. 2026 Jun
61(6):796-807.
PMID: 41925860　doi: 10.1007/s00535-026-02403-7.
Epub 2026 Apr 2.

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【今城健人医師のコメント】
　近年、MASLD（代謝機能障害関連脂肪性肝疾患）の患者数は世界的に増加しており、肝脂肪化を正確かつ非侵襲的に評価することの重要性がますます高まっています。超音波検査は日常診療で広く用いられていますが、従来のBモードによる視覚的評価は主観的であり、診断精度や再現性に課題がありました。
　そこで今回、岐阜協立大学・熊田卓先生を筆頭著者とした多施設共同研究に参加し、MRI-PDFFを基準として、定量的超音波指標であるUltrasound-Guided Attenuation Parameter（UGAP）と従来のBモードスコア（Hamaguchi score）の診断能を比較検討いたしました。本研究では、1,000例を超える大規模コホートを対象に、従来のROC解析に加え、Adjusted Youden Index（AYI）やObuchowski Measure（OM）といった最新の統計学的手法を用いることで、UGAPが肝脂肪化の重症度をより正確かつ客観的に評価できることを明らかにしました。MASLD診療における超音波定量評価の有用性をさらに発展させる成果であり、今後の臨床診療や治療効果判定への応用が期待されます。
　本研究において、横浜市立大学客員教授・新百合ヶ丘総合病院の今城健人、横浜市立大学肝胆膵消化器病学の米田正人主任教授、国際医療福祉大学熱海病院の中島 淳病院長も共同研究者として参画し、国内を代表する肝疾患研究施設との共同研究として、本成果を世界へ発信することができました。熊田卓先生をはじめ共同研究者の先生方、このような貴重な研究の機会をいただきましたことに心より感謝申し上げます。今後もMASLD診療の発展に貢献できるよう、臨床・研究の両面から取り組んでまいります。

医療メディアMedical Tribuneの連載・特集「最新論文で考える日常臨床Doctor’s Eye」にて、横浜市立大学肝胆膵消化器病学 米田正人主任教授が、MASLD治療の最新知見を解説しています。
今回取り上げられているのは、GLP-1／グルカゴン（GCG）受容体デュアルアゴニスト・survodutideの臨床試験「SYNCHRONIZE-MASLD」（Nat Med 2026年6月7日オンライン版）です。体重減少を介した効果に加え、肝臓での脂肪酸酸化を直接促進する作用機序が注目されています。すなわち、「体重を減らすことで肝臓を改善する」だけではなく、「肝臓そのものを積極的に治療する」可能性を秘めた薬剤として、大きな注目を集めています。
さらに本試験では、従来必須とされてきた肝生検を経ず、90%以上の患者がFIB-4 indexやVCTE、MRIなどの非侵襲的検査（NITs）のみで登録された点も特筆されています。

リンクはこちら（Medical Tribune会員限定）
※医療従事者向けの専門的内容です

Medical Tribune〈Doctor’s Eye Channel 消化器内科〉に、米田正人主任教授が「代謝機能障害関連脂肪性肝疾患（MASLD）の最新診断戦略」を解説した動画が紹介されました。

2026年4月に改訂された『MASLD診療ガイドライン2026』では、診断における肝生検の位置づけが大きく見直され、非侵襲的検査（NITs）を中心に据えた段階的な診断アプローチへの移行が明確に打ち出されました。本動画では、ガイドライン改訂委員を務めた横浜市立大学肝胆膵消化器病学 米田正人主任教授が、この転換の背景や実臨床での具体的な活用方法についてわかりやすく解説しています。

【主な解説トピック】
・ガイドライン改訂における主要な変更点
・肝生検を必須としない方針転換の理由
・非侵襲的検査間で結果が食い違うケースへの対応
・脂肪定量検査の位置づけ
・超音波エラストグラフィとMRE、それぞれの適応
・at-risk MASH（進行リスクのある脂肪肝炎）の評価方法
・かかりつけ医への逆紹介のタイミング
・今後の診療における展望

[動画リンク：MT-MEET「Doctor’s Eye消化器内科」]（要ログイン）
※視聴には会員登録が必要です
※医療従事者向けの専門的内容です

　2026年6月、GLP-1受容体作動薬「ウゴービ®皮下注（一般名：セマグルチド）」が、代謝機能障害関連脂肪肝炎（MASH）に対する国内初の薬物治療として承認されました。

　本承認は、中等度から高度の肝線維化を有するMASH患者を対象とした国際共同第Ⅲ相ESSENCE試験の結果に基づくもので、本試験の日本における責任医師を務めた中島淳先生は、「MASH治療のゲームチェンジャー」「歴史的に大きな意義がある」とその重要性を述べています。

【掲載記事】

• 日本医事新報社
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• 日刊薬業
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• 糖尿病リソースガイド
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• Medical DOC
  • サイトはこちら
• （X）日刊薬業/MEDIFAX主要に―ス　＠Jiho SEED
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• ノボ ノルディスク ファーマ プレスリリース
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このたび、横浜市立大学附属病院 肝胆膵消化器病学の栗田裕介医師、NTT東日本関東病院肝胆膵内科の永井奎毅医師、横浜労災病院 消化器内科の春日範樹医師らの十二指腸乳頭部腫瘍の研究成果が、DEN Open に掲載されました。

Evaluation of Additional Treatment for Residual Cases After Endoscopic Papillectomy of Duodenal Ampullary Tumors

Kurita Y, Nagai K, Kasuga N, Kubota K, Fujita Y, Sekino Y, Uechi H, Koyama Y, Tsujikawa S, Matsumoto S, Tamura S, Honda Y, Yagi S, Iizuka T, Hasegawa S, Sato T, Hosono K, Kobayashi N, Honma Y, Matsuyama R, Harada J, Yoneda M, Fujii S, Endo I, Nakajima A.

DEN Open.
7（1）:e70374，2026．PMID: 42388532，doi: 10.1002/deo2.70374
eCollection 2027 Apr．

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【栗田裕介師医師のコメント】

　本研究では、十二指腸乳頭部腫瘍に対する内視鏡的乳頭切除術後に病理学的遺残が疑われる症例について、追加治療の意義および長期成績を検討しました。その結果、病理学的遺残例の一部では、慎重な経過観察や内視鏡的追加治療により良好な経過が得られる可能性が示されました。
本研究成果は、十二指腸乳頭部腫瘍に対する内視鏡治療後の治療方針の最適化に寄与することが期待されます。

　現在、本研究を基盤として、日本胆道学会プロジェクト研究による全国規模での症例集積を進めており、乳頭部癌に対する内視鏡治療の成績および病理遺残例に対する最適な治療戦略について、さらなる検討を行っていく予定です。 本研究の遂行にあたり、ご指導・ご協力を賜りましたNTT東日本関東病院の藤田祐司先生、横浜労災病院の関野雄典先生をはじめ、共同研究にご尽力いただいたすべての先生方に、この場をお借りして心より御礼申し上げます。

令8年7月1日付けの昇任人事を、お知らせ致します。

川名　憲一
さがみ林間病院 病院長