第1回教室説明会　盛会のお礼とご報告

2026年4月24日、TKPガーテンシティ横浜にて第1回教室説明会が開催されました。

今回は計41名もの研修医の先生方にご参加いただき、横浜会場はほぼ満席で大変盛況な会となりました。説明会後の懇親会も大いに盛り上がり、当教室の雰囲気の良さを伝えられたことを嬉しく思います。

ご参加いただいた先生方ありがとうございました。まだまだ新人の先生を募集しております！

次回、第2回説明会は2026年6月26（金）に開催予定です。
詳細につきましては改めてアナウンスいたします。

進路相談、関連病院の紹介や見学に関する個別相談も随時受け入れております。
ご相談・ご質問などがありましたら、以下の担当者までお気軽にご連絡ください。

飯塚武医師の原著論文がCancers誌に掲載されました。

Clinical Outcomes of Peptide Receptor Radionuclide Therapy in Japanese Patients with Metastatic Rectal Neuroendocrine Tumors

Takeshi Iizuka,Noritoshi Kobayashi,Damian Wild,Felix Kaul,Hiroaki Suzuki,Kengo Maehara,Naoki Okubo,Sho Tsuyuki,Shoko Takano,Yusuke Kurita,Masato Yoneda andYasushi Ichikawa
Cancers 2026, 18(8), 1268

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【飯塚武医師のコメント】
この度、「Clinical Outcomes of Peptide Receptor Radionuclide Therapy in Japanese Patients with Metastatic Rectal Neuroendocrine Tumors」がCancersにアクセプトされました。以下に論文の要点を示します。

・日本人転移性直腸神経内分泌腫瘍（NET）患者20例を対象に、Peptide receptor radionuclide therapy（PRRT）の実臨床における有効性および安全性を後方視的に検討しました。
・中央値無増悪生存期間（PFS）は18.9か月、全生存期間（OS）は30.3か月であり、良好な治療成績を示しました。有害事象は概ね軽度で、忍容性は良好でした。
・血中NSEは予後予測因子となる可能性が示唆されました。

　本研究は、日本人の転移性直腸神経内分泌腫瘍に対するPRRTの治療成績を示したものであり、本邦におけるPRRT保険適用以前にバーゼル大学で治療を受けた症例も含まれています。臨床腫瘍科の小林規俊先生、バーゼル大学のDamian Wild先生をはじめ、多くの先生方のご指導のもと作成された論文です。深く御礼申し上げます。
　
　当科は臨床腫瘍科と連携し、神経内分泌腫瘍を含む消化器腫瘍診療に取り組んでいます。当院ではPRRTをはじめとした専門的治療については、臨床腫瘍科にて実施されており、当科も診療・研究の両面から関与しています。また当院は、神経内分泌腫瘍診療におけるハイボリュームセンターとしての役割を担うとともに、臨床研究の推進にも積極的に取り組んでいます。
今後とも実臨床におけるクリニカルクエッションを追求し、診療の質の向上に貢献できるように精進していきます。

2026年4月16日(木)～4月18日(土)にかけて、福井市および金沢市において第112回日本消化器病学会総会が行われました。
また、本年度は日本消化器病学会(JSGE)とAPAGEの共催国際会議であるAPTCも併催されました。
当法人からも以下のごとく、多数の演題発表を行い、活発な議論が交わされ、大変有意義な経験となりました。

第112回日本消化器病学会総会
会期：2026年4月16日（木）～18日（土）
会場：【福井市】コートヤード・バイ・マリオット福井 他
　　　【金沢市】ホテル日航金沢 他
テーマ：次世代型消化器病学を探る

演題数：23

＊主題10演題（シンポジウム1題、パネルディスカッション6題、ワークショップ3題）、附置研究会1題、ランチョンセミナー1題、イブニングセミナー1題を含む

【日本消化器病学会総会】
■シンポジウム7：肝門部領域胆管癌に対する新たな治療戦略(4月16日)
演題：〈S7-5〉切除不能肝門部領域胆管癌に対する経乳頭およびEUS-BD併用による胆道ドレナージの有用性
演者：八木伸［横浜市立大学附属病院肝胆膵消化器病学］
（共著者）栗田裕介、本多悠、小田貴之、飯塚武、長谷川翔、窪田賢輔、米田正人

■パネルディスカッション5：膵IPMNの病態解明とマネイジメントの新展開(4月17日)
演題：〈PD5-12〉High Risk Stigmata陽性膵IPMNの治療戦略：外科切除と保存的治療の後方視的比較
演者：長谷川翔［横浜市立大学肝胆膵消化器病学］
（共著者）本多悠、飯塚武、八木伸、栗田裕介、遠藤格、窪田賢輔、米田正人

■パネルディスカッション13：慢性便秘症診療ガイドラインの現状と展望(4月18日)
演題：〈PD13-1〉慢性便秘症診療ガイドラインの現状と展望～慢性便秘症診療において求められる役割とは（基調講演）
演者：中島淳［国際医療福祉大学］

■パネルディスカッション13：慢性便秘症診療ガイドラインの現状と展望(4月18日)
演題：〈PD13－6〉刺激性下剤および酸化マグネシウムからの切り替え時に考慮すべき臨床的ポイント
演者：結束貴臣［国際医療福祉大学成田病院緩和医療科］
(共著者)中島淳

■パネルディスカッション15：過敏性腸症候群(IBS)ガイドライン改訂に向けて(4月16日)
演題：〈PD15-9〉難治性下痢症例におけるコレスチミドの効果とC4・FGF19の診断的有用性
演者：三澤昇［横浜市立大学附属病院肝胆膵消化器病学］
（共著者）井上喬二郎、鈴木瞳、田村繁樹、米田正人、中島淳、日暮琢磨

■パネルディスカッション16：MASLD診療ガイドライン (4月18日)
演題：〈PD16-7〉MASLD診療ガイドライン―診断―
演者：米田正人［横浜市立大学医学部肝胆膵消化器病学］
(共著者)小林貴、岩城慶大

■パネルディスカッション18：2026年改訂肝硬変ガイドラインの最新情報(4月17日)
演題：〈PD18-2〉2026年改訂肝硬変ガイドライン：NILDAを軸とした診断・予後・静脈瘤予測の最新推奨
演者：今城健人［医療法人社団三成会新百合ヶ丘総合病院］
(共著者)川村允力

■ワークショップ4：消化管出血に対する最新の治療戦略(4月17日)
演題：〈WS4-14〉術後再建腸管におけるEUS下硬化療法の有用性
演者：山崎雄馬［愛知県がんセンター］
(共著者)原和生、孝田博輝、松本慎平、奥野のぞみ、桑原祟通、羽場真、水野伸

■ワークショップ6：膵神経内分泌腫瘍に挑む：進化する診療戦略と治療(4月17日)
演題：〈WS6-3〉EUS-TAによる膵神経内分泌腫瘍（PNEN）の診断能と手術検体とのGrade一致性の検討
演者：永井奎毅［NTT東日本関東病院肝胆膵内科］
（共著者）栗田裕介、藤田祐司、山邉悦子、上地大樹、辻川真太郎、小山裕司、小林規俊、窪田賢輔、米田正人

■ワークショップ6：膵神経内分泌腫瘍に挑む：進化する診療戦略と治療(4月17日)
演題：〈WS6-9〉膵神経内分泌腫瘍に対するエベロリムス再治療および再々治療の可能性
演者：飯塚武［横浜市立大学肝胆膵消化器病学］
（共著者）栗田裕介、小林規俊、本多悠、小田貴之、八木伸、長谷川翔、窪田賢輔、米田正人

■附置研究会：第1回脂肪性肝疾患(SLD)に対する画像・血清NILDA研究会：今後のMASLD診療におけるNILDAのあり方～標準化とvalidation～(4月17日)
演題：〈ARG2-1〉今後のMASLD診療におけるNILDAのあり方（基調講演）
演者：中島淳［国際医療福祉大学消化器内科］

■ランチョンセミナー31：MASLDの疾患概念とNITs×病態×予後予測(4月18日)
演者：米田正人［横浜市立大学大学院医学研究科肝胆膵消化器病学］

■イブニングセミナー1：MASLD/MASH診療の新時代(4月17日)
演者：米田正人［横浜市立大学大学院医学研究科肝胆膵消化器病学］

■一般演題：肝癌2
座長：米田正人［横浜市立大学大学院医学研究科肝胆膵消化器病学］(4月18日)

■口演　IPMN（4月16日）
演題：〈O-166〉膵液細胞診を指標としたHRS陽性IPMNの治療選択と長期転帰
演者：上地大樹［NTT東日本関東病院肝胆膵内科］
(共著者) 藤田祐司、長谷川翔、山邉悦子、永井奎毅、辻川真太郎、小山裕司、米田正人

■口演　胆石症（4月18日）
演題：〈O-181〉通常ERCPで治療困難な胆管結石に対するPOCS下EHLの有効性と安全性の検討
演者：小田貴之［横浜市立大学附属病院］
(共著者) 栗田裕介、窪田賢輔、本多悠、飯塚武、八木伸、長谷川翔、米田正人

■口演　自己免疫性膵炎（4月17日）
演題：〈O-149〉自己免疫性膵炎・IgG4関連硬化性胆管炎におけるEUS-TAおよび胆管生検・乳頭生検の病理診断能の限界
演者：栗田裕介［横浜市立大学附属病院］
(共著者) 窪田賢輔、米田正人、本多悠、小田貴之、飯塚武、八木伸、長谷川翔

■口演　食道・その他（4月16日）
演題：〈O-061〉頸部食道癌、下咽頭癌のESD後に狭窄予防で胃管を留置することの是非について
演者：杉元俊太郎［国際医療福祉大学三田病院］
(共著者)片岡幹統、三上桂太郎、若島將人、大谷知弘、伏見光、辻野誠太郎、石井研、渡辺知佳子

■口演　胆石症（4月18日）
演題：〈O-183〉未処置乳頭を有する無症候性総胆管結石に対する自然脱落型胆管ステント留置の有用性
演者：二瓶真一［横浜医療センター］
(共著者)長谷川翔、友成悠邦、鈴木雅人、八木伸、栗田裕介、窪田賢輔、米田正人

■口演　EUS下ドレナージ（4月17日）
演題：〈O-139〉EUS-HGSにおける最適なステント選択～メタルorプラスチック～
演者：藤田祐司［NTT東日本関東病院肝胆膵内科］
(共著者)山邉悦子、永井奎毅、上地大樹、辻川真太郎、小山裕司

■口演　EUS下ドレナージ（4月17日）
演題：〈O-142〉EUS-HGSにおけるステント選択と逸脱リスクの検討
演者：本多悠［横浜市立大学附属病院］
(共著者) 栗田裕介、窪田賢輔、小田貴之、飯塚武、八木伸、長谷川翔、米田正人

■ミニオーラル　胆石症（4月18日）
演題：〈MO-210〉難治性胆管結石に対する新型経口胆道鏡Briviewの有用性
演者：細野邦弘［横須賀市立総合医療センター］
(共著者)永山智弓、芹澤宏樹、田村繁樹、吉原努、古川潔人、高橋伸太郎、佐藤晋二、森川瑛一郎、池田隆明

【The 15th Asian-Pacific Topic Conference】
■Poster Session（4月17日）
演題：〈APTCP-10 〉Enhancing the diagnostic performance of repeated endoscopic ultrasound[1]guided tissue acquisition combined with surrogate repeated endoscopic retrograde pancreatography for small pancreatic cancer 演者：Yusuke Kurita，Shinichi Nihei，Kensuke Kubota，Shin Yagi，Yu Honda， Takayuki Oda，Takeshi Iizuka，Sho Hasegawa，Takamitsu Sato， Masato Yoneda

文責：飯塚武［横浜市立大学附属病院］

演題数：E-poster 2

■Clinical Science – Medical Treatment (E22)
Clinical outcomes and safety of peptide receptor radionuclide therapy in Japanese patients with metastatic rectal neuroendocrine neoplasms
Takeshi Iizuka, Noritoshi Kobayashi, Damian Wild, Felix Kaul, Yasushi Ichikawa

■Clinical Science – Medical Treatment (E24)
A multi-center retrospective study of temozolomide plus capecitabine in patients with pancreatic neuroendocrine tumors in Japan　
Kanae Inoue, Masafumi Ikeda, Noritoshi Kobayashi, Eriko Katsuta, Susumu Hijioka,Takeshi Terashima, Chigusa Morizane, Makoto Ueno, Takuji Okusaka, Junji Furuse

【飯塚 武医師のコメント】
ポーランド・クラクフは、世界遺産にも登録された旧市街を有する、ヨーロッパ有数の歴史都市です。伝統的な文化にも触れつつ、充実した学会参加となりました。
ENETSは神経内分泌腫瘍（NET）領域における世界的な学術集会であり、診断・治療に関する最新の知見が多数報告されました。
NETに対するPRRTは本邦でも2021年9月より保険適用となり、現在では全国の施設に普及しております。当院でも臨床腫瘍科主導のもと導入されており、また保険適用以前よりバーゼル大学病院にてPRRTを施行した症例も経験しており、その臨床経験を背景に本研究を実施しました。本研究では、直腸NETに対するPRRT療法の治療成績について検討を行いました。本研究の遂行および学会参加にあたりご指導いただきました小林先生をはじめ、臨床腫瘍科の先生方に深く感謝申し上げます。

　　　　　　　　　　　　　　左から小林医師、バーゼル大学病院Wild教授、飯塚医師

演題数：8

■開会の辞　当番幹事　今城健人

■一般演題1（O1-1）ポータブル超音波診断装置が診断に寄与したシイタケ小腸閉　　塞の一例　
演者：石原 洋 (共著者)小幡七菜，太田義人，曽我井大地，高橋宏太，結束貴臣，篠原靖志

■一般演題1（O1-3）長期エラストグラフィフォローを行ったバッド・キアリ症候群の1例
演者：野上麻子 (共著者)和田直大，岩城慶大，小林 貴，小山新吾，宇都宮大輔，米田正人

■主題1『超音波検査を用いたびまん性肝疾患診療の最前線』(S1-3) 肝脂肪化評価におけるUGAPの最適測定条件に関する検討：多施設共同後方視的研究　
演者：黒田英克 (共著者)鈴木康秋，豊田秀徳，今城健人，杉本勝俊，安井 豊，大栗拓真，神山直久，熊田 卓

■主題1『超音波検査を用いたびまん性肝疾患診療の最前線』(S1-4)慢性肝疾患における超音波エラストグラフィ及びMRIを用いた肝内線維化及び脂肪化分布の検討
演者：川村允力 (共著者)西田晨也，國分茂博，今城健人

■一般演題2（O2-1）携帯型超音波で診断した直腸便貯留に対して経肛門的処置と経口治療の有効性を比較した前向き観察研究
演者：結束貴臣 (共著者)石原 洋，高橋宏太，富田尚貴，大平麻由美，中島 淳

■一般演題2（O2-3）「肝硬度×時間×修飾因子」が規定するMASLDの予後
演者：米田正人 (共著者)野上麻子，岩城慶大，和田直大，小林 貴

■要望演題『超音波内視鏡検査を用いた Endo-hepatology の最前線』(R-4) 肝膿瘍に対する超音波内視鏡下膿瘍ドレナージにおけるダブルピッグテイル型プラスチックステントの有用性　
演者：飯塚武 (共著者)栗田裕介，本多 悠，小田貴之，八木 伸，長谷川 翔，窪田賢輔，米田正人

■要望演題『超音波内視鏡検査を用いた Endo-hepatology の最前線』(R-5) EUS-Shear Wave Quantification(SWQ) を用いた脾硬度測定の初期経験　
演者：西田晨也 (共著者)村上脩斗，川村允力，今城健人，土肥弘義，國分茂博

【第56回超音波ドプラ・新技術研究会 主幹 今城健人ご挨拶】
　2026年3月14日に開催されました超音波ドプラ・新技術研究会において、主幹を務めさせていただきました今城健人でございます。
　本研究会では、「Beyond Morphology：超音波で拓く機能評価と個別化肝疾患診療」をテーマに、超音波医学の新たな展開とその臨床応用について活発な議論が交わされました。従来、超音波検査は主として肝疾患の形態学的評価に用いられてきましたが、近年の技術革新により、肝硬度、減衰、血流などを定量的に評価することで、病態をより深く理解する機能的評価ツールへと進化しています。これにより、肝疾患の早期診断、病態評価、治療効果のモニタリングなど、臨床のさまざまな場面において超音波の重要性は一層高まっています。
　今回の研究会では、MASLDをはじめとする慢性肝疾患、門脈圧亢進症、肝細胞癌などを対象に、形態評価にとどまらない超音波の多面的な活用と個別化医療への応用について、幅広い視点から議論を深めることができました。
　本会の開催にあたり、多大なるご助力を賜りました主任教授の米田正人先生、演題をご登録くださった教室員の皆様、そしてお忙しい中ご参加いただいた皆様に心より御礼申し上げます。本研究会が、肝疾患診療のさらなる発展に寄与する有意義な学術交流の場となりましたことを嬉しく存じます。今後とも何卒よろしくお願い申し上げます。

肝疾患診療連携拠点病院としての活動の一環として肝臓病教室を開催いたします。
第1回は4月30日（水曜）13：30からの開催予定です。
参加費無料、事前申込不要で、どなたでもご参加いただけます。
多くの方のご参加をお待ちしております。

第1回肝臓病教室 リーフレット

【第1回】2026年4月30日（木）13時30分～15時
　　　『肝臓から始まる生活習慣病―脂肪性肝疾患(MASLD)を正しく知る―』、他
　　　会場　みなとみらいサテライトキャンパス　

【第2回】2026年6月25日（木）13時30分～15時
　　　『自分の免疫が肝臓を攻撃？―自己免疫性肝疾患を正しく理解する―』、他
　　　会場　横浜市立大学附属病院薬局棟研修室

【第3回】2026年9月10日（木）13時30分～15時
　　　『肝臓がんを早く見つけて治すために―診断と治療の最前線－』、他
　　　会場　みなとみらいサテライトキャンパス

【第4回】2026年11月26日（木）13時30分～15時
　　　『肝臓の状態を正しく知る―肝硬変・肝不全への進行を防ぐ最新検査－』
　　　会場　横浜市立大学附属病院薬局棟研修室

肝臓病教室 リーフレット

このたび、米田正人主任教授・小林貴助教・岩城慶大助教が参画した『MASLD診療ガイドライン2026 改訂第3版 代謝機能障害関連脂肪性肝疾患』（編集 日本肝臓学会・日本消化器病学会）が発行されました。

MASLD診療ガイドライン（南江堂）

　2026年4月、日本肝臓学会および日本消化器病学会の合同により、「MASLD（代謝機能障害関連脂肪性肝疾患）診療ガイドライン」が発刊されました。本ガイドラインは、近年の疾患概念の変遷（NAFLDからMASLDへ）や、非侵襲的検査（NIT）の進歩、新規治療薬の登場といった急速な診療の変化を踏まえ、日本におけるMASLD診療の標準化を目的として策定されたものです。
　本ガイドラインの作成にあたっては、米田正人主任教授が「作成委員」として、小林貴助教および岩城慶大助教が「作成協力者」として執筆・作成に携わり、教室としても中心的な役割を果たしました。疫学、診断、リスク層別化、治療、予後評価に至るまで、最新のエビデンスを体系的に整理し、実臨床に即した形で提示された点が大きな特徴です。
　特に、FIB-4 indexやVCTEなどの非侵襲的検査を用いた段階的リスク層別化、糖尿病や心血管疾患を含めた全身管理の重要性、さらにはGLP-1受容体作動薬やSGLT2阻害薬を含む治療戦略についても具体的に言及されており、専門医のみならず一般臨床医にとっても実用性の高い内容となっています。
　本ガイドラインは、日本におけるMASLD診療の新たな指針となるものであり、国内初の体系的かつ最先端のガイドラインとして、今後の診療の質の向上と均てん化に大きく寄与することが期待されます。
　本ガイドラインの発刊にあたり、ご尽力いただいた関係者の皆様に深く敬意を表するとともに、今後のさらなる発展と臨床現場への普及を心より期待しております。　

米田正人教授、中島淳名誉教授が参加するMASLDの研究がGut誌で発表されました．

Two-step clinical care pathway to predict MASLD-related advanced fibrosis and long-term outcomes in type 2 diabetes

Chen Y, Dong B, Jin X, Liu C, Zheng MH, Liang X, Sun Y, Lee HW, Lin H, Tsochatzis E, Petta S, Bugianesi E, Yoneda M, Hagström H, Boursier J, Calleja JL, Goh GBB, Chan WK, Gallego-Durán R, Sanyal AJ, de Lédinghen V, Newsome PN, Fan JG, Castéra L, Lai M, Fournier-Poizat C, Wong GLH, Pennisi G, Armandi A, Nakajima A, Liu WY, Shang Y, de Saint-Loup M, Llop E, Teh KKJ, Lara-Romero C, Asgharpour A, Mahgoub S, Chan MSW, Lannes A, Romero-Gomez M, Hu A, Li Y, Zeng QL, Gou W, Bian H, Han X, Sun C, Kim SU, Yip TCF, Teng GJ, Wong VWS, Qi X; DiabetesLiver Integrated Management (DLIM) Consortium.
January 2026 Gut 75(3):576-587　doi: 10.1136/gutjnl-2025-337506

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【米田正人医師のコメント】
本研究は、2型糖尿病（T2D）と代謝機能障害関連脂肪性肝疾患（MASLD）を併存する患者を対象に、FIB-4 indexと振動制御トランジェントエラストグラフィ（VCTE）による肝硬度測定（LSM）を組み合わせた「二段階リスク層別化アプローチ」の有用性を検証した国際共同研究です。
解析には、中国7施設の肝生検コホートと、欧米・アジア16施設からなるVCTE-Prognosisコホートが用いられました。その結果、本アプローチにより患者は低リスク・中間リスク・高リスクに層別化され、特に高リスク群では5年累積肝関連イベント（LRE）発症率が11.8%と明確に高いことが示されました。一方、低リスク群では0.7%と極めて低く、臨床的に有用なリスク識別が可能であることが確認されました。
さらに、中間リスク群に対してLSMのカットオフ値を10 kPaおよび15 kPaに最適化することで、中間群の割合を5.6%まで減少させつつ、予測精度を維持できることが示されました。
本研究の成果は、非侵襲的検査を用いた段階的アプローチが、T2D合併MASLD患者における線維化進展および肝関連イベントの予測において有効であることを示すものであり、日常　診療におけるリスク層別化戦略の確立に大きく貢献するものです。
このたび、本研究を世界的な専門誌であるGutにて報告させていただく機会を得られましたことを大変光栄に思っております。本研究の遂行にあたり多大なるご協力を賜りました関係者の皆様に、心より御礼申し上げます。