横浜市立大学肝胆膵消化器病学 米田正人教授、今城健人客員教授が参画している研究において、MASLD診療に新たな実践的指標が発表されました。

Rule-out Cut-off of 2D-Shear Wave Elastography for Significant Fibrosis in MASLD: Systematic Review, Meta-analysis, and External Validation.

Oh JH, Lee J, Choi M, Imajo K, Yoneda M, Fujii H, Lee HY, Yoon EL, Kim M, Jun DW.
Clin Gastroenterol Hepatol. 2026 Jun 2: S1542-3565(26)00396-4.
doi:10.1016/j.cgh.2026.05.016. Online ahead of print.

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　代謝機能障害関連脂肪性肝疾患（MASLD）は、世界的に患者数が増加しており、肝硬変や肝がんの原因となるだけでなく、糖尿病や心血管疾患とも深く関連する重要な疾患です。近年は有効な薬物治療の登場により、早期に線維化進展例を発見し、適切な治療介入につなげることの重要性がますます高まっています。
　韓国の延世大学との共同として、2D-Shear Wave Elastography（2D-SWE）による肝線維化評価に関するシステマティックレビュー・メタ解析が、Clinical Gastroenterology and Hepatology誌に掲載されました。本研究には、横浜市立大学肝胆膵消化器病学教室の米田正人教授、今城健人客員教授が共同研究者として参画しています。
　本研究では、肝生検で診断されたMASLD患者3,171例を対象とした22研究を解析し、2D-SWEによる有意線維化（F2以上）の診断能を検証しました。その結果、2D-SWEは有意線維化の診断に対して良好な精度を示し、特に肝硬度6.6 kPa未満であれば有意線維化を高い確率で除外できることが明らかとなりました。このカットオフ値は独立した外部コホートでも検証され、再現性の高い結果が得られています。
　2D-SWEは、通常の超音波診断装置に搭載可能な技術であり、専用機器を必要とする検査と比較して導入しやすいという利点があります。日常診療や健診の現場で実施される腹部超音波検査と同時に肝線維化評価を行うことが可能であり、今後のMASLDスクリーニングや患者層別化において重要な役割を果たすことが期待されます。