このたび、横浜市立大学附属病院 肝胆膵消化器病学の岩城慶大医師の原著論文が「eClinical Medicine part of The LANCET Discovery Science」誌にOnline first（オンライン先行公開）されました。

Dose-dependent efficacy and renal safety of pemafibrate versus fenofibrate in patients with metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) and hypertriglyceridemia: a multicenter randomized controlled, open label trial.

Iwaki M, Tobita H, Seko Y, Kawata K, Imajo K, Nagai K, Kessoku T, Sakai E, Nakada Y, Koyama S, Kurihashi T, Yoshioka W, Yunotani S, Kohira T, Takahashi K, Yamamoto M, Ishimaru Y, Oza N, Yamaguchi Y, Iwane S, Chida T, Kageyama F, Sasada Y, Matsushita M, Tadauchi A, Murohisa G, Sato S, Maeda K, Furuta K, Shigefuku R, Koseki M, Sugihara T, Tamaki N, Iwasa M, Kawaguchi T, Takagi T, Kawanaka M, Kawaguchi A, Nakajima A, Yoneda M, Takahashi H

eClinical Medicien part of The LANCET Discovery Science
10.1016/j.eclinm.2026.104226  
Online first: October 06, 2026

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【岩城慶大医師のコメント】

　本研究は、国内29施設の先生方に多大なるご協力をいただき、360名の患者さんにご参加いただくことで完遂することができました。
　MASLDに対するペマフィブラートの有効性についてはこれまでにも報告されてきましたが、本研究は、ペマフィブラートによるALT低下効果をフェノフィブラートと直接比較するとともに、その効果が用量依存的であることをランダム化比較試験で示した初めての報告となります。
　また、肝障害指標のみならず、肝線維化関連指標や腎機能指標についても重要な知見が得られました。  今後は、どのような患者さんでより高い治療効果が期待できるのかなど、さまざまなサブ解析を進めていく予定です。本研究を起点として、MASLD診療におけるペマフィブラートの新たな側面や臨床的意義が、さらに明らかになっていくことを期待しています。  
　最後に、研究にご参加いただいた患者さん、ならびに長期間にわたり研究を支えてくださった各施設の先生方・スタッフの皆様、そして本研究をご支援いただいた興和株式会社の皆様に、心より御礼申し上げます。