一般社団法人横浜国際肝胆膵消化器病学機構Yokohama International Hepato-Biliary-Pancreatic-Gastroenterological Association

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米田教授参画のMASLDにおける線維化マーカーの経時的変化と予後のモニタリングが『Clin Gastroenterol Hepatol』誌に掲載

米田教授が参画したMASLDにおける線維化マーカーの経時的変化と予後のモニタリングの論文が『Clin Gastroenterol Hepatol』誌に掲載されました。

Longitudinal Changes in Fibrosis Markers: Monitoring Stiffness/Fibrosis Progression and Prognostic Outcomes in MASLD
Zhou XD, Li YT, Kim SU, Cheuk-Fung Yip T, Petta S, Nakajima A, Tsochatzis E, Shi J, Chan WK, Boursier J, Bugianesi E, Yilmaz Y, Hagström H, Romero-Gomez M, Alswat K, Calleja JL, Takahashi H, de Lédinghen V, Shalimar, Castéra L, Sanyal AJ, Boon-Bee Goh G, Newsome PN, Fan JG, Lai M, Aggarwal S, Kechagias S, Hiasa Y, Zhang Z, George J, El-Kassas M, Chen J, You H, Abu Dayyeh BK, Sheng H, Adams LA, Wang J, He F, Liang H, Yang YF, Chi X, Zhong B, Bi Y, Mi Y, Zhu Y, Bai R, Zhang J, Wang B, Song J, Deng H, Xie Q, Bai L, Xin Y, Xie W, Li J, Fournier-Poizat C, Wu C, Lee HW, Lai-Hung Wong G, Armandi A, Shang Y, Pennisi G, Llop E, Yoneda M, de Saint-Loup M, Lara-Romero C, Gallego-Durán R, Asgharpour A, Kim-Jun Teh K, Sau-Wai Chan M, Lin H, Liu WY, Song SJ, Al-Hamoudi WK, Isoda H, Miyake T, Satapathy SK, Li M, Sharma K, Emadeldeen M, Zhou L, Tong X, Bazerbachi F, Fan X, Xiao H, Ye J, Xu L, Wang X, Wei YX, Zoncape M, Li W, Wai-Sun Wong V, Zheng MH.
Clin Gastroenterol Hepatol. 2025 Jul 24:S1542-3565(25)00622-6. doi: 10.1016/j.cgh.2025.07.011.

[米田正人医師のコメント]
 本研究は、代謝機能障害関連脂肪性肝疾患(MASLD)における肝線維化の進行および臨床アウトカムとの関連に着目し、非侵襲的指標であるFibrosis-4 index(FIB-4)の動態的変化(dynamic FIB-4)の有用性を検証した多施設共同研究です。
 具体的には、
• VCTE-Prognosisコホート(n=10,203)において肝硬度の進行、
• Paired Liver Biopsyコホート(n=1,145)において線維化ステージの進行、
• Wenzhou Real-World(WRW)コホート(n=41,105)において全死亡・心血管・肝関連イベントの発生を評価し、FIB-4の変化との関連性が検討されました。
その結果、
• FIB-4が低値から20%以上上昇した群では、肝硬度や線維化の進行、ならびに死亡や心血管・肝関連イベントのリスクが有意に高くなることが示され、
• FIB-4が高値の群でも、FIB-4が安定している場合と比べて、上昇した群では肝硬度や線維化の進行が顕著であることが示されました。
 これらの結果は、FIB-4の動態的モニタリングが、MASLDにおける線維化の進展把握および予後予測において有用であることを示しており、今後の診療におけるリスク評価・治療判断の補助指標としての応用が期待されます。
 本研究の成果が報告されたことを大変光栄に存じますとともに、本研究に関わられたすべての関係者の皆様に心より感謝申し上げます。

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